Фирменный бланк организации

(наименование налоговой инспекции)

Адрес: _________________________________________

Заявитель: ____________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ О ВОЗВРАТЕ

ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОШЛИНЫ

19.11.2009 г. в Арбитражный суд _________ ООО «______________________» было подано исковое заявление о ___________________________________________.

Сумма государственной пошлины составила _________________ рублей (________________________________________________________________) рублей.

Определением от 27.01.2010 г. производство по делу № __________________ по иску ООО «__________________» к ООО _____________________ о _________________________________________________________ было прекращено.

В связи с вышеизложенным и на основании ст. 104 АПК РФ, ст. 333.40 НК РФ,

ПРОШУ:

Вернуть Заявителю уплаченную сумму государственной пошлины в размере ___________________ рублей (______________________________________) рублей.

Приложение:

1. Заявление (4 экз.);

2. Платежное поручение № _____________ от _______________ г. об уплате госпошлины;

3. Копия Определения от __________________ г.

4. Справка Арбитражного суда от ____________________ г.

Руководитель                                            _________________ / ___________________